Kada se uspostavi upala…
Infekcija urinarnog trakta ili cistitis nastaju kada su uretra (cijev kroz koju mokraća prolazi nakon izlaska iz mokraćnog mjehura) i mokraćni mjehur kolonizirane specifičnim bakterijama iz crijeva: enterobakterijama. Ove infekcije mogu uzrokovati tri vrste enterobakterija: Escherichia coli ili kolibakterija, Proteus i Klebsiella. U 75 do 90% slučajeva, Escherichia coli je uzročnik. Uzročnik se pričvrsti za stijenku mokraćnog mjehura i, kad jednom stane na mjesto, može se razmnožavati. To zatim uzrokuje upalu: cistitis.
Ove enterobakterije dospiju u rodnicu migrirajući kroz hidrolipidni film između anusa i ulaza u rodnicu. Normalno, prisutnost zaštitnih laktobacila u vagini sprječava razvoj infekcije; međutim, kada je ta prirodna zaštita oslabljena, na pr. u slučaju disbioze, okolina postaje povoljna za njihov razvoj.
Prepoznavanje IMS
Infekcija mokraćnog sustava izražava se kao osjećaj peckanja pri mokrenju, česti i bolni nagoni za mokrenjem te mutna mokraća ili urin neugodnog mirisa. Ovi vrlo karakteristični simptomi mogu biti dovoljni za postavljanje dijagnoze. Za točnu identifikaciju uzročnika bakterija provodi se citobakteriološka analiza urina u laboratoriju za analizu.
Žene u postmenopauzi imaju veću vjerojatnost da će dobiti IMS
Tijekom menopauze žene prolaze kroz brojne fiziološke transformacije koje ih čine osjetljivijima na infekcije mokraćnog sustava. Smanjenje razine estrogena slabi stijenku mjehura i uretre, što dovodi do gubitka tonusa mišića. To olakšava kolonizaciju bakterija u uretru iu mokraćni mjehur. Tada se može razviti curenje urina, bol u mjehuru ili UTI.
Spriječite cistitis usvajanjem odgovarajućih higijenskih mjera
Za očuvanje ove ravnoteže važno je usvojiti ispravne rutine u pogledu intimne higijene:
- Pijte najmanje 1.5 litru vode dnevno
- Izbjegavajte nošenje uskih hlača od sintetičke tkanine
- Ograničite korištenje uložaka i tampona
- Operite se jednom dnevno proizvodom za intimnu higijenu
IMS se često razvijaju nakon spolnog odnosa. Iz tog je razloga također važno mokriti prije i nakon spolnog odnosa kako biste uklonili sve prisutne bakterije.
Drugi čimbenici rizika mogu povećati vjerojatnost cistitisa, poput stresa, pušenja ili menopauze.
Prednosti probiotika u prevenciji ponavljajućih UTI
Liječenje cistitisa temelji se prvenstveno na uzimanju antibiotika. Nakon nekoliko dana većina žena više nema nikakvih simptoma. Međutim, recidivi su česti. Svatko tko ima cistitis više od četiri puta godišnje kaže se da ima rekurentni cistitis.
Ako se cistitis ponovi, može se obaviti liječnička konzultacija kako bi se provjerilo je li problem doista UTI, a ne problem s bubrezima, mokraćnim mjehurom, ureterom ili uretrom.
U slučajevima ponovljenih IMS, uzimanje uzastopnih ciklusa antibiotika može ozbiljno oslabiti vaginalnu floru i pridonijeti recidivima. Ravnoteža vaginalne mikrobiote ipak igra važnu ulogu u ograničavanju širenja patogenih bakterija urinarnim traktom.
Brojne studije2 otkrile su povoljan učinak probiotika u prevenciji cistitisa. Posebno probiotički soj Lactobacillus helveticus ima snažnu sposobnost inhibicije adhezije glavnih urogenitalnih patogena3.
Neke biljke, zbog svojih antiadhezivnih, antibakterijskih, protuupalnih ili diuretičkih svojstava, mogu pomoći u ograničavanju infekcija mokraćnog sustava. Brusnica, javanski čaj i hajdučka trava posebno se preporučuju kod cistitisa.
Dok se čini da hajdučka trava, zahvaljujući svojim antiseptičkim svojstvima, sprječava razmnožavanje bakterija4, brusnica, točnije proantocijanidini tipa A (PAC) koje sadrži, i Java čaj, inhibiraju vezivanje bakterija za površine.
Blokirajući na ovaj način interakcije između bakterija i stanica, brusnica i Java čaj mogli bi ograničiti infekciju.
Biljke ograničavaju adheziju patogena, dok probiotici, koji se koriste dugoročno, djeluju izravno na ravnotežu vaginalne flore. Kombinirano djelovanje ovih proizvoda zajedno s dobrom intimnom higijenom može spriječiti ponovni cistitis.
Za više savjeta pitajte zdravstvenog djelatnika.
Reference
- Cystite récidivante. CHU Henri Mondor, service d’urologie : http://urologie-chu-mondor.aphp.fr/_poles_cliniques/cystite%20recidivante.htm (consulté le 25 août 2015)
- Barrons, R. & Tassone, D. (2008) Use of lactobacillus probiotics for bacterial genitourinary infections in women : a review. Clin. Ther. 30 : 453-468
- Rousseau, V (2004) Evaluation d’oligosaccharides à effet prébiotique vis-à-vis de la microflore vaginale
- Frey FM, Meyers R (2010) Antibacterial activity of traditional medicinal plants used by Haudenosaunee peoples of New York State. BMC Complement Altern Med 10:64
- Rafsanjany N, Lechtenberg M, Petereit F, et al (2013) Antiadhesion as a functional concept for protection against uropathogenic Escherichia coli: in vitro studies with traditionally used plants with antiadhesive activity against uropathognic Escherichia coli. J Ethnopharmacol 145:591–7